抜く前に、できることを考える
歯周病は、歯ぐきだけの病気ではありません。
進行すると、歯を支えている骨などの組織が少しずつ失われ、最終的には歯がぐらついたり、歯を失う原因になったりすることがあります。
しかも、歯周病は強い痛みがないまま進行することも少なくありません。
「歯みがきをすると血が出る」
「歯ぐきが腫れる」
「口臭が気になる」
「歯がぐらついてきた」
「歯周病が進んでいると言われた」
「抜歯が必要と言われて不安を感じている」
このようなお悩みがある方は、まず現在のお口の状態を確認することが大切です。
アークデンタルクリニックでは、単に歯石を取るだけではなく、歯周ポケットの深さ、歯ぐきからの出血、歯を支えている骨、歯の揺れ、噛み合わせなどを確認しながら治療を考えます。
私たちが目指しているのは、
「今あるご自身の歯を、できるだけ長く使っていただくこと」
です。
すぐに「抜く・残す」を決めるのではなく、まず現在の状態を知り、残すためにできることがあるかを一緒に考えていきます。
まずは、歯周病の状態を正しく知ることから
歯周病治療では、治療方法を決める前に、現在のお口の状態をきちんと把握することが重要です。
必要に応じて、
- 歯周ポケットの深さ
- 歯ぐきからの出血
- 歯の揺れ
- 歯石やプラークの付着
- レントゲンによる歯を支える骨の状態
- 噛み合わせ
- セルフケアの状態
などを確認します。
そのうえで、
「どこまで歯周病が進んでいるのか」
「どの部分を重点的に治療する必要があるのか」
「どこまで改善を目指せるのか」
を患者さまにもできるだけわかりやすくご説明します。
歯周病は、見た目や自覚症状だけでは進行の程度を判断しにくい病気です。
まず現在のお口の状態を知ること。
そこから歯周病治療は始まります。
※歯周病の症状・原因・進行について詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。
歯周病治療の基本は、原因を減らすことです
歯周病治療では、まず歯周病の原因となるプラークや歯石をできるだけ減らし、歯ぐきの炎症を改善することを目指します。
毎日のセルフケアを整える
歯科医院で治療を行っても、毎日のセルフケアが十分でなければ、歯周病は再び進行する可能性があります。
患者さま一人ひとりのお口の状態に合わせて、歯ブラシや歯間ブラシなどの使い方を確認します。
歯石・プラークを取り除く
歯の表面だけでなく、必要に応じて歯周ポケットの中に付着した歯石やプラークも除去していきます。
特に、歯ぐきの中に付着した歯石はご自宅での歯みがきだけでは取り除くことが難しいため、歯科医院での処置が必要になります。
治療後にもう一度状態を確認する
歯周基本治療が終わったら、そこで治療終了とするのではなく、もう一度歯周ポケットや出血などを確認します。
これを再評価といいます。
基本治療によって十分に改善していれば、良い状態を維持するためのメンテナンスへ進みます。
一方で、深い歯周ポケットや炎症が残っている場合には、さらに治療が必要かどうかを検討します。
歯周病治療の流れ
STEP1｜カウンセリング・診察
まず、現在気になっていることやこれまでの経過、ご希望などをお聞きします。
「できれば歯を残したい」など、治療についてのご希望も遠慮なくお聞かせください。
STEP2｜歯周病検査
歯周ポケット、出血、歯の揺れ、歯石の状態などを確認します。
必要に応じてレントゲンなども用い、歯を支えている骨の状態を確認します。
STEP3｜治療計画のご説明
検査結果をもとに、現在のお口の状態と必要な治療についてご説明します。
患者さまに内容をご理解・ご納得いただいたうえで治療を進めます。
STEP4｜歯周基本治療
セルフケアの改善とともに、歯石やプラークの除去などを行い、歯ぐきの炎症の改善を目指します。
STEP5｜再評価
基本治療後に、歯周ポケットや出血、歯ぐきの状態などを再度確認します。
改善している場合には、メンテナンスへ移行します。
STEP6｜必要に応じて歯周外科治療
基本治療を行っても深い歯周ポケットや炎症が残っている場合には、再評価の結果をもとに歯周外科治療を検討することがあります。
ただし、歯周ポケットが深いからといって、必ず歯周外科を行うわけではありません。
なぜ必要なのか、どのような治療を行うのか、考えられるリスクなどをご説明し、患者さまにご納得いただいたうえで治療を進めます。
STEP7｜治癒の確認・メンテナンス
治療後の状態を確認し、その後は定期的なメンテナンスによって改善した状態をできるだけ長く守っていきます。
基本治療で改善しにくい場合には、歯周外科を検討します
歯周病が進行して歯周ポケットが深くなると、通常の歯石除去だけでは、歯根の奥深い部分を十分に確認しながら処置することが難しい場合があります。
そのため、歯周基本治療を行ったあとに状態を再評価し、深い歯周ポケットや炎症が残っている場合には、必要に応じて歯周外科治療を検討します。
歯周外科では、歯ぐきを必要な範囲で開き、歯根や歯を支える骨の状態を直接確認しながら処置します。
詳しい治療方法や流れ、リスクについては、歯周外科治療の専門ページをご覧ください。
抜歯を決める前に、残せる可能性を考えます
重度の歯周病では、
「この歯はもう抜いた方がよい」
と言われることがあります。
実際に、歯を残すことが難しい状態もあります。
しかし、歯周病が進行しているという理由だけで、すべての歯がすぐに抜歯になるわけではありません。
当院では、
- 歯を支えている骨がどの程度残っているか
- 歯がどの程度揺れているか
- 歯根に問題がないか
- 治療後に清掃しやすい状態にできるか
- 噛み合わせに耐えられるか
- 周囲の歯にどのような影響があるか
などを確認しながら総合的に判断します。
大切なのは、
一本の歯を無理に残すことではありません。
その歯を残すことが、お口全体にとって本当に良い選択なのかまで考える必要があります。
残せる可能性のある歯は、できるだけ残す。
そして、お口全体にとってより良い治療を考える。
その両方を大切にしています。
歯周病は、治療が終わってからも大切です
歯周病は、治療によって状態が改善しても、その後の管理が十分でなければ再び進行する可能性があります。
だからこそ、治療後のメンテナンスが重要です。
定期的に、
- 歯周ポケット
- 歯ぐきからの出血
- 歯石やプラーク
- 歯の揺れ
- 噛み合わせ
- セルフケアの状態
などを確認します。
必要に応じてクリーニングを行い、ご自宅でのケア方法も見直していきます。
私たちは、
「歯周病を治療すること」だけでなく、
「治療によって得られた状態を、できるだけ長く守ること」
までが歯周病治療だと考えています。
「できれば、この歯を残したい」
そのお気持ちを、まずお聞かせください。
歯周病が進行しているからといって、すぐに抜歯になるとは限りません。
一方で、無理に歯を残すことが将来のお口全体にとって良いとは限らない場合もあります。
大切なのは、
今、その歯がどのような状態なのか。
そして、
残すために、どのような選択肢が考えられるのか。
を知ることです。
アークデンタルクリニックでは、歯周ポケットだけを見るのではなく、歯を支えている骨、歯根、歯の揺れ、噛み合わせ、周囲の歯なども含め、お口全体から治療方法を考えます。
抜く前に、できることを考える。
そして、残せる歯をできるだけ長く守る。
それが、私たちが大切にしている歯周病治療です。
歯周病について気になることがあればご相談ください
「歯ぐきから血が出る」
「歯がぐらついてきた」
「歯周病が進んでいると言われた」
「抜歯と言われたけれど、できれば歯を残したい」
このようなお悩みがありましたら、まずは現在のお口の状態を確認することから始めましょう。
検査結果をご説明し、必要な治療について患者さまと一緒に考えていきます。